SOLICITUD DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LAS ADICCIONES. CURSO 2026-2027: ON OFF - 3º Y 4º DE ESO. Formulario. Ayuntamiento de Zaragoza

SOLICITUD DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LAS ADICCIONES. CURSO 2026-2027: ON OFF - 3º Y 4º DE ESO

La inscripción se inicia el 7 de septiembre y finaliza el 27 de noviembre de 2026.
La inscripción sólo puede realizarse a través del formulario de la web
Para cualquier duda contactar con CMAPA- PREVENCIÓN: prevencionadicciones@zaragoza.es Tel.: 976 72 49 16

Si su centro educativo quiere realizar el programa On Off - 3º y 4º de ESO, rellene el siguiente formulario:

1. DATOS GENERALES

Centro

Dirección

C.P.

Persona de Contacto

Cargo

Teléfono

E-mail

Consentimiento Proteccion de Datos:

Acepto el tratamiento de datos para la finalidad indicada en la información básica sobre Protección de Datos

Inscripción / Cumplimentación de datos

Señale y cumplimente los apartados referidos al programa que sea de su interés.
Los datos de alumnado se piden desagregados por género.
Ofrecemos reuniones de presentación y de evaluación de los programas con el profesorado que los aplica, pueden ser presenciales o virtuales.
Por favor, recuente el material que tiene en existencias del curso anterior y ajuste así la demanda del mismo para cada uno de los programas.
La solicitud de los programas lleva implícito el compromiso de participar en la evaluación cumplimentando los cuestionarios de evaluación del profesorado y el alumnado.

Profesor/a (Nombre, apellidos)

Grupo

Número alumnos

Número alumnas

Número otro género

Profesor/a 2. (Nombre, apellidos)

Email 2.

Grupo 2.

Número alumnos 2.

Número alumnas 2.

Número otro género 2.

Profesor/a 3. (Nombre, apellidos)

Email 3.

Grupo 3.

Número alumnos 3.

Número alumnas 3.

Número otro género 3.

Profesor/a 4. (Nombre, apellidos)

Email 4.

Grupo 4.

Número alumnos 4.

Número alumnas 4.

Número otro género 4.

Profesor/a 5. (Nombre, apellidos)

Email 5.

Grupo 5.

Número alumnos 5.

Número alumnas 5.

Número otro género 5.

Email 6.

Grupo 6.

Número alumnos 6.

Número alumnas 6.

Número otro género 6.

Profesor/a 7. (Nombre, apellidos)

Email 7.

Grupo 7.

Número alumnos 7.

Número alumnas 7.

Número otro género 7.

Materiales

Enlace a materiales

Señale la opción elegida para aplicar el programa en el aula:

Impreso: Les remitiremos tantos ejemplares de la Guía del profesorado, del Cuaderno del alumnado y del Cuaderno de Familia como nos indiquen Formato PDF: (no se envía material, descargable ya desde www.zaragoza.es/onoff ) Profesorado, alumnado y familias cuentan con los recursos técnicos para poderlo utilizar

Nº de cuadernos y guías

Número de cuadernos de alumnado que solicitan:

Número de guías para el profesorado que solicitan:

Fecha de inicio (orientativa):

Fecha de finalización (orientativa):

Observaciones:

Información básica sobre Protección de Datos

Responsable
- Servicio de Servicios Sociales especializados
- Unidad de Adicciones/Dirección CMAPA
Finalidad
- Los datos de carácter personal que se incluyen van a plermitir tramitar la solicitud de los programas de prevención así como la infirmación que con posterioridad se considere oportuno facilitar.
Legitimación
- La licitud para el tratamiento de tus datos se base en tu consentimiento necesario para gestionar la solicitud y el cumplimiento de una obligación legal y de una misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos conferidos.
Destinatarios
- No se comunicarán datos a terceros salvo obligación legal.
Derechos
- Usted podrá ejercer los derechos de oposición, acceso y cancelación, dirigiéndose por escrito al Centro Municipal de Atención y Prevención de las Adicciones del Ayuntamiento de Zaragoza, en Avda. Pablo Ruiz Picasso, 59 50018 de Zaragoza, en donde se le facilitarán gratuitamente los impresos oficiales oportunos y adecuados.
Información Adiccional
- Podrás consultar información adicional y detallada sobre esta actividad de tratamiento.